Предупреждение инфекционных болезней путем иммунизации является самым эффективным вкладом в общественное здравоохранение. Систематическая иммунизация населения способствует значительному снижению заболеваемости инфекционными болезнями, предупреждаемыми путем вакцинации, смертности и инвалидности вследствие этих заболеваний, а также значительному уменьшению социального и экономического ущерба, наносимого этими болезнями.
В настоящее время утверждена Правительством РМ Программа на 2023-2027 годы.
Целью настоящей Программы является элиминация или снижение заболеваемости, инвалидности и смертности путем обеспечения населения гарантированной государством обязательной вакцинацией против туберкулеза, вирусного гепатита В, полиомиелита, дифтерии, столбняка, коклюша, кори, эпидемического паротита, краснухи, инфекций, вызываемых гемофильной палочкой типа b, ротавирусами, пневмококками, а также дополнительными вакцинациями по эпидемическим показаниям контингентов высокого риска по заболеваемости, распространению инфекции и смертности.
В целях выполнения Программы внедряется следующий календарь прививок:
Календарь прививок в Республике Молдова
Таблица А.1.
| Возраст для проведения вакцинации | Иммунизация против | |||||||||
| Вирусного гепатита В |
Тубер-кулеза | Полио-миелита | Инфекции Hib | Коклюша, дифтерии, столбняка | Дифтерии, столбняка | Кори, паротита, краснухи | Рота-вирусной инфекции | Пневмо-кокковой инфекции | Папилло-мавируса | |
| HepB | BCG | VPO | Hib | DTP | DT/Td | ROR | RV | PC | HPV | |
| 24 часа | HepB-0 | |||||||||
| 2-5 – й день | BCG-1 | |||||||||
| 2 месяца | HepB-1 | VPO-1 | Hib-1 | DTP-1 | RV-1 | PC-1 | ||||
| 4 месяца | HepB-2 | VPO-2 | Hib-2 | DTP-2 | RV-2 | PC-2 | ||||
| 6 месяцев | HepB-3 | VPO-3 | Hib-3 | DTP-3 | ||||||
| 12 месяцев | ROR-1 | PC-3 | ||||||||
| 22-24 месяца | VPO-4 | DTP-4 | ||||||||
| 6-7 лет | VPO-5 | DT | ROR-2 | |||||||
| 9-14 лет | HPV-1 HPV-2 | |||||||||
| 15-16 лет | Td | ROR-3 | ||||||||
| Взрослые: в 20, 30, 40, 50 и 60 лет | Td | |||||||||
Настоящая программа реализуется службой превентивной медицины совместно со службой первичной медицинской помощи.
Национальная программа иммунизации на 1994-2000 годы, утвержденная Постановлением Правительства Республики Молдова N 584 от 3 августа 1994 г., способствовала ликвидации полиомиелита, приостановлению эпидемий дифтерии и паротита, значительному снижению заболеваемости вирусным гепатитом B, корью, коклюшем, столбняком. Это стало возможным благодаря работе медицинских работников в сложных экономических и социальных условиях и международной помощи со стороны ЮНИСЕФ, ВОЗ, правительств США и Японии, Европейского сообщества, а также позиции Правительства Республики Молдова, которое в условиях кризиса поддержало выполнение данной программы.
Национальная программа иммунизации на 2001-2005 годы отражала политику государства в разрешении вопросов, касающихся защиты здоровья населения, в особенности детей, от инфекционных болезней, предупреждаемых вакцинацией, признанных задачей общественного здоровья, приоритетной с точки зрения ассигнования средств на здравоохранение.
По сравнению с предыдущими программами программа иммунизации на 2001-2005 годы представляла собой новый этап и имела целью постоянную гарантированную защиту населения от многочисленных инфекционных болезней, а именно: полиомиелит, дифтерия, столбняк, коклюш, вирусный гепатит B, корь, паротит, краснуха, туберкулез у детей и т.д. Так вакцинация против гепатита B новорожденных и подростков привела к снижению заболеваемости гепатитом B среди детей и подростков в 15,4 раза (с 1002 случаев в 1989 году до 65 в 2004). Это особенно актуально для нашей страны, так как Республика Молдова является эндемичной по данному заболеванию зоной.
В 2002-2003 годах была проведена бесплатная иммунизация против кори и краснухи детям и подросткам 8-19 лет, студентам и другим организованным контингентам населения в возрасте до 23 лет. За этот же период против краснухи были привиты женщины в возрасте до 35 лет. Эта мера была обусловлена пагубным влиянием краснухи на плод при беременности, приводящей к врожденным порокам сердца, слепоте, глухоте. Результатом стало значительное снижение заболеваемости краснухой в последующие годы: если в 2002 году было зарегистрировано 7316 случаев, то в 2005- всего 22.
Начиная с 2001 года, Правительством и Минздравом постоянно увеличиваются ассигнования на закупку вакцин. Если в 2001 году на эти цели было выделено 78 тыс. долларов США, то в 2004 – уже 456 тыс. долларов США.
Координация Программы на национальном уровне осуществляется Комитетом по координации направлений развития и финансирования Программы и Национальным научно-практическим центром превентивной медицины, а на уровне района или муниципия - территориальными центрами превентивной медицины.
Комитет по координации направлений развития и финансирования Национальной программы иммунизации является консультативным органом, который действует на общественных началах и имеет целью консолидацию и оказание помощи для реализации Программы.
Комитет состоит из представителей Парламента и Правительства Республики Молдова, Министерства здравоохранения, республиканских медико-санитарных учреждений, отвечающих за координацию и реализацию Программы, а также неправительственных и международных организаций, осуществляющих деятельность в области охраны здоровья.
